Cirugía. La postura española, es de colaboración y apoyo decidido a este proyecto, tanto por parte de las autoridades sanitarias como por la de algunos prestigiosos grupos de Investigación, como el liderado por el doctor Carlos Alonso, del Centro de BiologÃa Molecular. Ecología. Se registra en total 9 defunciones (8 de Loreto y 1 de Luciano Castillo). Las patologías potrozoarias se dan, sobre todo, por consumo de aguas contaminadas o picaduras de invertebrados que poseen estos microorganismos en . Es llamada también como la fiebre rompehuesos. Lima 13, Per� Flores en inflorescencia terminal, rojas, con corola blanca o rosada, se agrupan en panículas, PALUDISMO, LA SOLUCIÓN SE DESCRUBIÓ EN PERÚ Y CONTINUA EN COLOMBIA. The incremental costs and effects of the two latter options were calculated and compared with the first option (currently in use). Acceso el 15 de marzo del 2009. Comentarios y/o sugerencia : sisbiblio@unmsm.edu.pe Esta estrategia refleja la situación existente en las 50 comunidades estudiadas antes de que los promotores de salud comenzaran a emplear pruebas rápidas para el diagnóstico de la malaria en las personas con fiebre. The cost-effectiveness of parasitologic diagnosis for malaria-suspected patients in an era of combination therapy. Si bien la capacidad de diagnóstico y tratamiento de la malaria en las comunidades ha mejorado con esta estrategia, aún subsisten dificultades para lograr que se realicen de manera oportuna. Pueden también ocurrir infecciones por transfusiones o agujas contaminadas. Normas, Protocolos, Guías y Lineamientos. La mala prevención también aumenta el riesgo de contraer la enfermedad. En los humanos, los parásitos llegan al hÃgado, donde maduran y se convierten en merozoÃtos, los cuales penetran el torrente sanguÃneo e infectan los glóbulos rojos. Se encontró adentro – Página 659Son objetivos de Plan : 10_Erradicar la malaria de las zonas endémicas ubicadas en las vertientes occidental y oriental de ... para tratamientos colectivos y para tratar todo caso comprobado en cualquier lugar del territorio nacional . (Figura 1). World Health Organization. In 2003 at the 46rd Epidemiology Week (09th – 15th November) Loreto (IPA 45) and San Martin (IPA 10) were placed at high risk; 60,4% of all cases come from Loreto. Evaluation of the rapid diagnostic test OptiMAL for diagnosis of malaria due to Plasmodium vivax. Los que residen habitualmente en estas zonas deben tomar medicamento profiláctico, incluso los niños aunque ningún método es eficaz en un 100%. De los cuatro plasmodios causantes de paludismo en el ser humano, es el que tiene Trans R Soc Trop Med Hyg. PALUDISMO, LA SOLUCIÓN SE DESCRUBIÓ EN PERÚ Y CONTINUA EN COLOMBIA. Noticias Se encontró adentro – Página xxiiiAgradecida, la condesa alertó a los médicos españoles sobre las bondades de la planta en el tratamiento de la malaria y aunque ella nunca regresaría a España, pues cuando viajaba de retorno a la península falleció en Cartagena de Indias ... Vacunas (DVS) Enfermedades Transmitidas por Alimentos y Agua. La Organización Mundial de la Salud (OMS) considera que la estrategia central para el control de la malaria se debe basar en el diagnóstico y el tratamiento oportunos de los casos (4, 5). Hasta el 31 de marzo de 2020 se han reportado alrededor de 800 000 casos y 38 714 muertes en el mundo. que haya infectado. Estas Semanas, que se organizan todos los años, son plataformas de colaboración para que las partes interesadas de los sectores público y privado, t […], MarÃa del Mar Sánchez Sierra (A Coruña, 1969) es la secretaria general de Medios de la Xunta de Galicia, según la nomenclatura oficial, pero en rigor y sin menoscabo de oficialismos ejerce de factótum del área de comunicación de la Xunta y de sus relaciones con los medios, asà como de âfontanera mayorâ de Núñez Feijóo, incluso en asuntos que van más allá del […],  El Festival de Cine Italiano de Madrid regresa el jueves 25 de noviembre y hasta el 2 de diciembre de 2021, con una apuesta firme por la presencialidad en su edición número 14. La incorporación del uso de pruebas rápidas por promotores de salud en las 50 comunidades periféricas de Iquitos con acceso limitado al diagnóstico microscópico (estrategia denominada "con uso de pruebas rápidas" en este estudio) resultó ser la estrategia más efectiva en función del costo para el diagnóstico de la malaria y su implementación le permitiría al MSP ahorrar aproximadamente US$ 175 676 en 5 años, además de evitar 167 casos de malaria grave y 10 muertes por esa enfermedad. Estas pruebas, como los sistemas comerciales Now® ICT Malaria (Binax, Inc., Scarborough, Maine, Estados Unidos de América) y OptiMAL® (Flow Inc., Portland, Oregon, Estados Unidos), son relativamente simples y tienen buena sensibilidad y especificidad (15-18). 2003;34(2):322-33. por T�tulos, UNMSM | Sistema de Bibliotecas | Biblioteca Es curioso que el primer medicamento eficaz contra la malaria, la âquinina o chinchonaâ llegase a través de las admirables culturas precolombinas en Perú, es un alcaloide natural, blanco y cristalino con propiedades antipiréticas y analgésicas, de un sabor muy amargo, el principal compuesto empleado en el tratamiento de la malaria hasta que fue sustituido por otros medicamentos sintéticos La quinina se puede utilizar todavÃa en el tratamiento de la malaria resistente, los calambres nocturnos en las piernas y en la artritis. La resistencia del Plasmodium falciparum a los medicamentos antimaláricos es un problema que dificulta el control de la malaria en las Américas. 3. ciudades, puertos de ultramar, pueblos de agricultores y pes-cadores y puertos pesqueros. 2nd ed. Bualombai P, Prajakwong S, Aussawatheerakul N, Congpoung K, Sudathip S, Thimasarn K, et al. MATERIAL Y M�TODOS: Estudio observacional, descriptivo. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio observacional, descriptivo.La fuente de información fue la Oficina General de Epidemiología del Ministerio de Salud. The use of malaria rapid diagnostic tests. Se diseñó una metodología para evaluar la relación costo-efectividad de tres estrategias de diagnóstico de la malaria en 50 comunidades periféricas de Iquitos que tenían acceso limitado al diagnóstico microscópico. Hasta el año 2006, el MSP ha comprado medicamentos para el tratamiento de la malaria por P. falciparum (US$ 20,58 por tratamiento completo por paciente adulto) y pruebas rápidas (entre US$ 2,50 y US$ 3,00 por unidad) a precios mayores que los internacionales (36). Los romanos construyeron acueductos para prevenir sequías y proveer a la ciudad . Estos promotores han recibido y continúan recibiendo capacitación periódica en diversas tareas, como la obtención de muestras para la prueba de la gota gruesa, la administración del tratamiento antipalúdico, el seguimiento de los casos y el desarrollo de actividades de promoción, prevención y control vectorial de la malaria (8). Loreto (IPA 45,11) y San Mart�n (IPA 10,02), son las �nicas que se presenta en Alto Riesgo (IPA >10), Ucayali (IPA 6,75), Tumbes (IPA 6,54), Madre de Dios (IPA 5,76), Ayacucho (IPA 3,36), Luciano Castillo (IPA 3,04), Jun�n (IPA 2,58), Bagua (IPA 1,80), Jaen (IPA 1,71), Chachapoyas (IPA 1,63), Cuzco (IPA 1,40), 18. Bol Epidemiol. El paludismo o malaria es una enfermedad provocada por el parásito Plasmodium, un parásito unicelular, que se transmite a través de la picadura de mosquitos infectados hembra del género Anopheles. Dos evaluaciones económicas recientes han demostrado las ventajas de la incorporación de las pruebas rápidas en el diagnóstico y la atención de los pacientes con malaria en zonas rurales periféricas con limitado acceso al diagnóstico microscópico (34, 35). Por ello, es importante evitar la picadura del mosquito que trasmite la . 2005; 10(9):919-25. 4. Lo mismo sucede con el �ndice Parasitario Anual (IPA) que fue de 57,4, 33,9, 41,1 y 61,5 para los a�os 1999, 2000, 2001 y 2002, salvarnos la vida. Se encontró adentro – Página 35En el caso de la malaria y la quinina del Perú se encontró que la planta puede producir fiebre intermitente ... los resultados clínicos eran más satisfactorios que cualquier otro tratamiento , según estadísticas gubernamentales . RESUMEN (1) No se consideró un costo adicional para el suministro de las pruebas rápidas, ya que se entregan a los promotores de salud durante las sesiones de capacitación y las supervisiones periódicas. En la mayoría de los casos, la eficacia de las plantas medicinales está científicamente probada. Queda claro que los casos de malaria en el Per� se est�n concentrando en la regi�n Loreto. A ello hay que a�adir la aparici�n de cifras importantes de malaria por Plasmodium falciparum que, desde 1993, muestra un aumento marcado hasta la actualidad. Carrara VI, Sirilak S, Thonglairuam J, Rojanawatsirivet C, Proux S, Gilbos V, et al. A Jaime Chang Neyra y Luz Esther Vásquez Vásquez por su apoyo y la revisión del manuscrito. En primer lugar es esencial el tratamiento local de la herida producida por el animal infectado con rabia. E-mail: charapacelis@hotmail.com, Vol�menes anteriores Esta investigación contó con el apoyo técnico y financiero del Proyecto VIGIA "Enfrentando las amenazas de las Enfermedades Infecciosas Emergentes y Reemergentes", patrocinado por el MSP y la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID). 4 informe tÉcnico de la sistematizaciÓn de la experiencia planes locales de salud en colombia, ecuador y perÚ 1. introducciÓn el organismo andino de salud En el Per�, la tendencia hist�rica muestra un claro y sostenido incremento desde 1990 y creci� desmesuradamente al punto de que, en 1998 (Fen�meno del Ni�o), se registr� la tasa m�s alta de los �ltimos 60 a�os. En lo que va del a�o 2003, en la semana epidemiol�gica (SE) 46 se han reportado 1307 casos nuevos de Malaria; acumulando en total 70343 casos de Malaria a nivel Nacional (IPA 2,61); de los cuales el 80,89% corresponden a Malaria vivax y el 19,11% corresponden a Malaria falciparum.  nocturnos en las piernas y en la artritis. Para este ajuste se tomaron los datos del control de la calidad del diagnóstico en el estudio piloto proporcionados por el Laboratorio de Referencia Regional de Loreto durante la evaluación final de la intervención piloto (21). Con respecto a la estrategia actual ("sin uso de pruebas rápidas"), esta estrategia permitió ahorrar US$ 190,81 y US$ 31,44 por caso adicional de malaria por P. falciparum y P. vivax, respectivamente, tratado en forma oportuna y apropiada, además de US$ 1 050,61 por caso de malaria grave evitado y US$ 17 655,20 por cada muerte evitada. La forma más grave, la leishmaniasis visceral o Kala Azar, puede ser mortal. En la actualidad, el P. falciparum es resistente a la cloroquina (CQ) y la sulfadoxina-pirimetamina (SP) en casi toda la región amazónica y a la CQ en la Costa del Pacifico de Sudamérica. Se encontró adentrolos europeos del virreinato del Alto Perú, el uso de la chinchona (planta peruana) para tratar una fiebre intensa desconocida ... La quinina de esa planta fue el principal agente farmacológico empleado para el tratamiento de la malaria, ... Hay variantes que se presentan con sÃntomas similares a una infección gripal y sÃntomas inespecÃficos de fiebre, cefaleas, mialgias, náuseas, diarrea o dolor y molestias abdominales. Dificultad para tragar. Foster S. Economic evaluation of health interventions-some strengths and limitations. 3Sanidad de la Escuela de Supervivencia Cambridge: MSH; 2007. Análisis de la situación de salud 2005. Por su parte, Lubell y colaboradores, en Uganda, demostraron con un modelo similar que la relación costo-efectividad de las pruebas rápidas varió según la región y que los principales factores que influyeron en estas variaciones fueron la intensidad de la transmisión de la malaria y los costos y el desempeño (sensibilidad y especificidad) de las pruebas rápidas (38). 8. Audio Cáncer, reumatismo y diabetes. Determining cost-effectiveness and cost component of three malaria diagnostic models being used in remote non-microscope areas. Hallado en: http://server. Otros Eventos. 2008;54(3):184-91. 320 G-301, Surco, Lima 33, Perú. 6.1.3.2. Se encontró adentro – Página xx... se han alcanzado los mejores resultados ; pues el grupo ) de individuos sometidos á ese tratamiento ha quedado perfectamente inmune contra la malaria , a pesar de haber seguido trabajancio en los Ingares palúdicos en que los demás ... RSS, An Fac. Pero la madre naturaleza ha estado sintetizando maravillosos químicos medicinales . Esos efectos, por lo general, eran similares para las tres estrategias o estaban relacionados directa o indirectamente con la intervención. Shillcutt y colaboradores se basaron en un árbol de decisiones y el análisis de sensibilidad probabilístico para confirmar que las pruebas rápidas podían resultar más efectivas en función del costo en la mayoría de los escenarios de África Subsahariana en comparación con el tratamiento presuntivo (37). Características de la infección en P. vivax y P. falciparum 19 Cuadro 2. Las Naciones Unidas advierten de que la desnutrición aguda amenaza a la mitad de los niños menores de cinco años en el Yemen en 2021 La crisis humanitaria está teniendo graves consecuencias en los niños, advierten la FAO, el UNICEF, el PMA y la OMS As a percentage of all cases in Peru, Loreto accounted for 29%, 31%, 44%, 47% and 57%, respectively, in the years 1998 through 2002. pica a otras personas para alimentarse, transmite a su vez a quienes pica, ya que hace llegar a nuestra sangre el parásito. Esta tendencia tambi�n ha demostrado que los casos de malaria en el Per� est�n concentrados en la selva y costa norte del pa�s, habiendo dos patrones epid�micos de malaria en el Per�: el patr�n “Costa Norte” y el patr�n epid�mico “Selva”. 19 mayo 2009 / Florián Yubero. Los resultados del análisis de sensibilidad de la relación costo-efectividad incremental con los valores y costos extremos previsibles se presentan mediante diagramas de tornado en la figura 2 (A, B, C y D). Los cálculos se ofrecen en dólares estadounidenses (US$) según el tipo de cambio de la Superintendencia de Banca, Seguros y Asociaciones de Fondos de Pensiones del Perú del 2 de mayo de 2006 (26). Originario de Ecuador, Colombia, Venezuela, Perú y Bolivia. Se encontró adentro – Página 102Y la historia de la milagrosa corteza del " árbol de la fiebre ” , como lo llamaban en la tierra de Loxa y la describe el monje agustino Calancha en Lima , pareciera confirmarlo . Lo interesante es que aunque hoy conocemos a la malaria ... Es importante que el agua arrastre la . El Gobierno de los Estados Unidos, a través de la Agencia de los Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID), ha donado un lote de 250 ventiladores nuevos y de última generación al Perú para ayudar en su lucha contra el COVID-19. versi�n electr�nica : 1609-9419 Esto tambi�n se correlaciona con el IPA por mil habitantes que se ha mantenido bastante alto en Loreto, incluso por encima de 50 –por lo que se le considera de riesgo muy alto–, que en el a�o 2002 ha vuelto a superar esa cifra, las cifras m�s altas del Per� Agradecimientos. Se encontró adentro – Página 143Lo que significó superar los perfiles establecidos para los Promotores de Atención Primaria e incursionar en campos no previstos por la Administración del Sector Salud , como fue el caso del tratamiento de la malaria con técnicas y ... 22 República del Perú, Ministerio de Salud. Respecto al costo incremental, el empleo de la estrategia "con uso de pruebas rápidas" le ahorraría al MSP US$ 175 676,47 en 5 años en comparación con la estrategia "sin uso de pruebas rápidas"; sin embargo, la estrategia "con disponibilidad del diagnóstico microscópico" sería más costosa en US$ 189 388,12 que la estrategia actual "sin uso de pruebas rápidas" (cuadro 6). La última del CIS revela que el 69% de los españoles cree que la situación económica del paÃs es mala o muy mala. Las reacciones han sido diversas. (Figura 2). Donde se registran el 21% de los casos de malaria por P. vivax de Bolivia. Tampoco la reducción de los costos del tratamiento de los pacientes con malaria por P. falciparum o de las pruebas rápidas alteraría la mejor relación costo-efectividad de esta estrategia con respecto a las otras dos. 12. El número estimado de casos adicionales evitados de malaria grave en ese período fue de 167,21 con la estrategia "con uso de pruebas rápidas" y de 174,42 con la estrategia "con disponibilidad del diagnóstico microscópico". El sistema de curación de la medicina occidental es el más exitoso jamás ideado, y lo es cada vez más a medida que mejora la tecnología y proliferan las medicinas sintéticas. Una persona está expuesta al contagio de la malaria en casi un centenar de países en todo el mundo, según la Organización Mundial de la Salud (OMS), que especifica que la infección es preeminente en zonas endémicas de África, Asia y América; una área de contagio que permite afirmar que casi la mitad de la población mundial se encuentra en situación de riesgo de contraer la enfermedad. Se encontró adentro – Página 447Resistencia del Plasmodium Falciparum a medicamentos antimaláricos en el Perú Protocolo : estudio de prevalencia de ... económico de la malaria -- The economic impact of malaria in Peru Política nacional de medicamentos antimalaricos ... Solicite una Consulta en . 2Sanidad de la Comandancia General de la Marina de Guerra del Per�. Historia de la malaria. Estrategia sanitaria nacional de prevención y control de enfermedades metaxénicas y otras enfermedades transmitidas por vectores. Solo al asignar a esta probabilidad valores superiores a 0,0083, la estrategia "con disponibilidad del diagnóstico microscópico" presentaría una relación costo-efectividad mejor que la estrategia "sin uso de pruebas rápidas". Correo electrónico: angelrosasa@gmail.com, Stay informed of issues for this journal through your RSS reader, http:// www.dge.gob.pe/boletines/2007/52.pdf, http://www.minsa.gob.pe/portal/03Estrategias-Nacionales/02ESN-Metaxenicas/Archivos/RM076-2007.pdf, http://www.sbs.gob.pe/portalsbs/ TipoTasa/default_TC.htm, http://server. Bull World Health Organ. En cambio, la estrategia "con disponibilidad del diagnóstico microscópico" generaría al MSP un gasto adicional de US$ 197,63 y US$ 31,44 por cada caso adicional de malaria por P. falciparum y P. vivax, respectivamente, tratado en forma oportuna y apropiada, US$ 1 085,80 por caso de malaria grave evitado y US$ 18 255,46 por cada muerte evitada (cuadro 6). Lima: MSP; 2006. Hallado en http:// www.dge.gob.pe/boletines/2007/52.pdf. 1. El promotor puede esperar el resultado de la prueba para iniciar el tratamiento o iniciarlo sin él. 13. Sus componentes fueron: los costos iniciales o de implementación y los costos corrientes anuales relacionados con el diagnóstico y el tratamiento de los pacientes, la capacitación y la supervisión del personal sanitario y los servicios vinculados (28). 10/15/2021. Un mosquito hembra tipo anopheles pica a . El modo tradicional de lucha contra la enfermedad ha consistido en el uso de insecticidas para exterminar a los mosquitos y drogas ingeridas por el enfermo para luchar los parásitos transmisores, En los paÃses desarrollados a principios de siglo XX, se trataron los casos con gran éxito, Más los mosquitos y protozoos se han ido haciendo más resistentes a las drogas, y por ello se hace más difÃcil combatirlos y más alto el peligro de un resurgimiento de las epidemia a gran nivel, y un inconveniente para erradicar la malaria en el mundo. Debido a los efectos secundarios de altas dosis de quinina, su concentración se ha limitado. Lima: MSP; 1999. Access to microscopy by all the communities would generate an additional cost of: US$ 198 per new case of P. falciparum malaria treated promptly and appropriately; US$ 31 per new case of P. vivax malaria treated promptly and appropriately; US$ 1 086 per case of acute malaria averted; and US$ 18 255 for each death avoided. A continuación puedes ver un listado de productos para el tratamiento de malaria y otros productos relacionados con malaria. Sin embargo, estos resultados pudieran extenderse a comunidades con condiciones similares -en particular en cuanto al nivel de acceso a establecimientos de salud con capacidad para el diagnóstico microscópico, la participación de promotores locales en actividades de diagnóstico y tratamiento de la malaria, la disponibilidad en las propias comunidades de los insumos y los materiales necesarios para tomar muestras para la prueba de la gota gruesa, las pruebas rápidas y para el tratamiento de los casos de malaria por P. vivax y P. falciparum, el número de personas con fiebre al año y la probabilidad de que un caso de fiebre sea malaria por P. falciparum o P. vivax- y que compartan conocimientos, actitudes y prácticas de la población frente a la malaria, entre otras. Se encontró adentro – Página 97Una perspectiva antropológica Àngel Martínez-Hernáez, Lina Masana, Susan M. DiGiacomo. LA CONSTRUCCIÓN CULTURAL DE LOS EFECTOSADVERSOS DEL TRATAMIENTO ANTIPALÚDICO EN LA AMAZONÍA PERUANA Joan Muela Ribera PASS-international vzw. New York: Oxford University Press; 1996. De las aproximadamente 500.000 personas afectadas cada año, el 100% morirán si no reciben tratamiento. A finales de 1999, debido a los altos niveles de resistencia del Plasmodium falciparum (PF) tanto a la cloroquina (CQ) como a la sulfadoxina-pirimetamina (SP) en la regi�n amaz�nica, el MINSA cambi� su esquema de tratamiento de primera l�nea para infecci�n por PF no complicada a 7 d�as de quinina m�s tetraciclina; como en la Costa Norte hab�a resistencia a CQ, lo cambi� a SP. La resistencia del Plasmodium falciparum y, mas recientemente, del Plasmodium vivax a los antimal�ricos ha complicado la profilaxis y el tratamiento (4). Un cóctel de vitaminas intravenoso para tratar la sepsis es sometido a pruebas más rigurosas Un simple cóctel vitamínico para tratar la sepsis ha sacudido el mundo médico, aumentando las esperanzas de un tratamiento más efectivo. Se encontró adentro – Página xxxivResistencia a los medicamentos antipalúdicos. ... es la primera o segunda línea de tratamiento. ... en 10 países: Bolivia, Brasil, Etiopía, Indonesia, Malasia, Myanmar, Papúa Nueva Guinea, Perú, las Islas Salomón y Tailandia. Acceso el 2 de marzo de 2009. 1). Por otro lado, la relación costo-efectividad de la estrategia "con uso de pruebas rápidas" aumentará en comparación con la estrategia "sin uso de pruebas rápidas" a medida que la probabilidad de que un paciente con fiebre tenga malaria por P. falciparum se incremente por encima de 0,0272. Iquitos: MSP; 2004. 14. Los síntomas de la Covid-19 se corresponden a los de una gripe o resfriado, con fiebre y tos seca y, en los casos más raves, neumonía, insuficiencia respiratoria y angustia respiratoria. Epidemic malaria has rapidly emerged in Loreto Department, in the Peruvian Amazon region. Key words: Malaria; malaria, vivax; malaria, falciparum; plasmodium vivax; Peru, malaria. Zoonosis. Se espera que suceda lo mismo en el Per� y especialmente en Loreto, donde el fen�meno de la resistencia a los antimal�ricos constituye una verdadera emergencia, como lo ha declarado el Per� ante la OPS (5). Solo al pasar de 35 000 personas con fiebre, la estrategia "con disponibilidad del diagnóstico microscópico" pasó a ser más efectiva en función del costo que la estrategia "con uso de pruebas rápidas". Resulta triste la hipocresÃa del género humano y la tacañerÃa de los gobiernos del mundo, cuando gastan millones en proyectos sin fines claros no pacÃficos y  que rechazan colaborar para el bienestar de la humanidad. La fiebre puede ser de poco elevada y continua (febrÃcula), o con elevaciones diarias y ocurrir sin escalofrÃos. 2). From policy to practice. Ejemplos de esos supuestos y premisas son: a) se consideró -incluso en el análisis de sensibilidad- que la dinámica de la transmisión de la malaria en la zona estudiada era constante, con una misma tasa de incidencia durante los 5 años; b) se estimó que los cambios en la transmisión local de la malaria provocados por el tratamiento oportuno de los pacientes con malaria (el inicio tardío del tratamiento incrementaría el riesgo de transmisión a otros miembros de la comunidad y el inicio temprano lo disminuiría) estaban indirectamente medidos al calcular el número de casos de malaria y de malaria grave; c) se consideró que la adherencia de los pacientes al tratamiento era de 100%; d) no se tomó en cuenta el costo asociado con la atención de las reacciones adversas al tratamiento antipalúdico ofrecido; y e) no se tuvieron en cuenta los costos del uso irracional de los medicamentos antimaláricos y la resistencia que pudiera haberse generado a estos.
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