hipertransaminasemia pediatría

Adolescentes, Aragón, España, Estudios descriptivos, Estudios observacionales, Estudios retrospectivos, Hipertransaminasemia, Niños, Pediatría, ID MEDES: 1). 1-9. Se ha encontrado dentroTais achados incluem icterícia com hiperbilirrubinemia direta, coagulopatia com PT/INR prolongado, encefalopatia e hipertransaminasemia baseada no fígado. A encefalopatia pode ser de difícil reconhecimento em lactentes e crianças jovens ... Guías Conjuntas de Patología Digestiva Pediátrica Atención Primaria-Especializada, (2008). Este aumento se produce por la destrucción de las células del hígado por diferentes causas y su hallazgo suele producirse porque se realiza una analítica por otro motivo y se encuentra este hallazgo de … Y CONDICIONES DE USO. Se ha encontrado dentro – Página 589A hepatite autoimune (HAI) é uma doença hepática inflamatória progressiva, caracterizada por hipertransaminasemia, altos níveis de imunoglobulina G (IgG) e presença de autoanticorpos não órgãos-específicos. A prevalência de HAI está ... In patients with higher serum ALT levels, follow-up was early and more appropiate. 53 Nº 225, 2013 una población sana de similares características. Tabla 1. Una limitación del estudio consiste en el desconocimiento de la totalidad de tratamientos administrados (como paracetamol, ibuprofeno, antimucolíticos, etc., que no precisan prescripción médica), así como su dosis y posología, no reflejados en la historia clínica del paciente, así como la ingesta de productos naturales o tratamientos no farmacológicos relacionados con la elevación de transaminasas. HIPERTRANSAMINASEMIA EN PEDIATRÍA ALUMNAS: Sopeña, M. Belén Rosales; M. Celeste HIPERTRANSAMINASEMIA: • Elevación de los valores de transaminasas mas de 2 desviaciones estándar por encima del valor medio obtenido a partir de una población sana de similares características . En conclusión, en nuestra área, en el período de tiempo estudiado, la mayoría de los niños sin enfermedad hepática aparente con hallazgo de ALT no son adecuadamente controlados, sobre todo si la elevación es leve. Gender differences in healthy ranges for serum alanine aminotransferase levels in adolescence. Material y métodos Estudio observacional retrospectivo que incluye todas las analíticas sanguíneas con elevación de alanino aminotransferasa (ALT) en pacientes pediátricos solicitadas en un sector sanitario en un período de 6meses. AEPap-SEIP/AEP-SEPEAP. Actitud diagnóstico-terapéutica. Hospital Universitario Sanitas La Moraleja. Es el fármaco de elección en caso de ginecomastia no fibrótica con síntomas locales importantes y/o problemas psicológicos asociados. Madrid u otras tecnologías que sean "estrictamente necesarias" para el servicio. Final study sample consists of 236 patients with abnormal liver test without apparent liver disease. El portal de formación de la AEP. Pese a ello, toda hipertransaminasemia debe considerarse como marcador potencial de patología, principal pero no exclusivamente hepática, y ser interpretada en el contexto clínico del paciente 2,4.Debe ser confirmada y seguida hasta su normalización o diagnóstico de la causa que la motiva. ¿Es usted profesional sanitario apto para prescribir o dispensar medicamentos? Se considera inadecuado seguimiento la falta de control analítico desde el primer hallazgo hasta un período de seguimiento de 12meses. Las causas etiológicas que producen un aumento de sus niveles son muy variadas, difiriendo en gran medida según la población estudiada. ALT screening for chronic liver diseases: Scrutinizing the evidence. Además, incluye en el interior de la cubierta, el calendario vacunal de la Asociación Española de Pediatría y las dosis de los antimicrobianos más utilizados en niños, para facilitar su consulta rápida. Sin embargo, puede implicar la primera manifestación de una patología hepática potencialmente grave en un paciente aparentemente sano o ser secundaria a una patología extrahepática con importante significación1,3,4. Todo niño con hipertransaminasemia inexplicada debe ser estudiado. unas enzimas que se producen principalmente en las células del hígado y que se pueden medir en la sangre. Tipo artículo: Artículo. Final study sample consists of 236 patients with abnormal liver test without apparent liver disease. Evaluation of abnormal liver function tests. Se ha realizado un estudio con diseño observacional descriptivo de carácter retrospectivo. interactúan con los Servicios y nos permiten mejorar su funcionamiento. No existe un valor único ya que depende de factores como la edad, el sexo y sobre todo el laboratorio de referencia. En nuestros pacientes se observa un ligero predominio global de varones, similar al reflejado en otras muestras publicadas10,13,28-30. P. Codoñer Franch, R. Simó Jorda, Sociedad Española de Gastroenterología, Hepatología y Nutrición Pediátrica. In patients with higher serum ALT levels, follow-up was early and more appropiate. Se ha dividido a la muestra en tres poblaciones según los estudios citados, con una edad comprendida, en primer lugar, entre los 3 y los 18meses, en segundo lugar entre los 18meses y los 12años y, en último lugar, entre los 12 y los 15años. Variables de la muestra en el momento de la primera analítica en total y en grupos según posterior seguimiento adecuado o inadecuado, Tabla 2. Se valoraron y analizaron por separado aquellos pacientes en los que se ha alcanzado un diagnóstico etiológico con las pruebas o parámetros solicitados en la primera analítica sanguínea. ISSN: 1695-4033. Introducción Las alteraciones del perfil hepático constituyen un hecho inespecífico propio de numerosas condiciones clínicas. Han sido excluidos 83 pacientes por presentar comorbilidad o plan terapéutico que pudiese justificar dicha elevación (tratamiento con quimioterapia, patología neuromuscular, hepatopatía crónica, postoperatorio inmediato, intoxicación por paracetamol, etc.) Scand J Clin Lab Invest., 73 (2013), pp. De los 305 restantes, el 22,6% se diagnosticaron de patología asociada a hipertransaminasemia, y de estos, se comprobó normalización en el 33,3%. Gastroenterology., 138 (2010), pp. y 15 pacientes asintomáticos en estudio por hipertransaminasemia previa al período seleccionado. Revista Pediatría de Atención Primaria. En nuestra muestra el tiempo medio para la primera analítica fue de 70,6días, y se observa que el tiempo hasta la realización del siguiente control analítico es estadísticamente inferior en pacientes con elevación de ALT grave y en pacientes hospitalizados frente a ambulatorios, probablemente porque a estos pacientes se les realizan más analíticas al estar ingresados. Todo niño con hipertransaminasemia inexplicada debe ser estudiado. –tiempo: aguda o prolongada ( 6 meses) –afecta funcion hepatica: si o no –hepatocelular , colestatica , extrahepatica –sintomatica: si o no –grado de alteracion de las transaminasas (mas de 10 veces valor normal) The rest of the sample were not properly monitored. Esto hace que se pierda una oportunidad única de diagnosticar y tratar precozmente una enfermedad hepática potencial en un gran número de niños. 4 0 obj El Proyecto AEPap Algoritmos, decidido una vez más a facilitarnos la labor, ha elaborado un nuevo algoritmo para abordar de forma correcta la hipertrnsaminasemia. All children with unexplainedhypertransaminasaemia must be studied. El tiempo hasta la realización del siguiente control analítico es estadísticamente menor en pacientes con elevación de ALT superior a dos veces el límite superior de normalidad (79,9+66,2días) frente a elevación inferior a dos veces el límite superior de normalidad (55,7+63,9días) y en pacientes hospitalizados (75,03+77,3días) frente a ambulatorios (66,7+60,3días) (p<0,05). New pediatric percentiles of liver enzyme serum levels (alanine aminotransferase, aspartate aminotransferase, γ-glutamyltransferase): Effects of age, sex, body mass index, and pubertal stage. S. Bussler, M. Vogel, D. Pietzner, K. Harms, T. Buzek, M. Penke. Material y métodos Estudio observacional retrospectivo que incluye todas las analíticas sanguíneas con elevación de alanino aminotransferasa (ALT) en pacientes pediátricos solicitadas en un sector sanitario en un período de 6meses. 3 0 obj 53 Nº 225, 2013 una población sana de similares características. Y CONDICIONES DE USO | Conclusiones En nuestra área, la mayoría de los niños sin enfermedad hepática aparente con hallazgo de ALT elevada no son adecuadamente controlados. Por ello es importante un seguimiento de sus cifras que confirme su normalización o que inicie un estudio más amplio para determinar su etiología. IntroductionAlthough changes in liver function tests can be non-specific in numerous clinical conditions, they can be the first sign of a potentially serious disease in an asymptomatic patient. de las preferencias de privacidad, el inicio de sesión o la cumplimentación de formularios. CASO CLINICO PEDRO SANTOS. 12 años a 15 años de edad: 26UI/l en hombres y 22UI/l en mujeres. TÉRMINOS P. Rödöö, P. Ridefelt, M. Aldrimer, F. Niklasson, J. Gustafsson, D. Hellberg. Estudio observacional retrospectivo que incluye todas las analíticas sanguíneas con elevación de alanino aminotransferasa (ALT) en pacientes pediátricos solicitadas en un sector sanitario en un período de 6meses. DECLARACIÓN DE ACCESIBILIDAD | De estos pacientes, se ha realizado un segundo control en el 34,3% de los casos (81 pacientes), y persistieron cifras elevadas en el 46,8% (37 pacientes). Podemos definir la hipertransaminasemia como la eleva-ción de los valores de transaminasas más de 2 desviaciones estándar por encima del valor medio obtenido a partir de Revisión Hipertransaminasemia en Pediatría D. GONzÁLEz JIMéNEz1, P.M. SANTOS RODRíGUEz2 1Servicio de Pediatría. Recommended Nordic paediatric reference intervals for 21 common biochemical properties. An Pediatr … De los 236 pacientes con hipertransaminasemia sin justificar se realizó un seguimiento en el 29%, encontrando patología hepática en 9pacientes (13% del grupo). Existen múltiples variantes en función de la enzima implicada, la tipo 9 se produce por una deficiencia de la glucógeno desfoforilasa-cinasa a nivel hepático y se caracteriza por la presencia de hepatomegalia, hipertransaminasemia e … Pacientes con diagnóstico que justifique hipertransaminasemia o no filiados pese a estudio completo. Se ha encontrado dentro – Página 1317Y sus areas especificas A.E.P. Asociación Española de Pediatría. SÍFILIS CONGÉNITA Autor : J. I. Brea Asesor : A. Martínez ... Neurosífilis , con pleocitosis e hiperproteinorraquia . - Hepatomegalia , ictericia , hipertransaminasemia . AEPap. 701-722. Results572 blood tests with serum ALT elevation corresponding to 403 patients had been assessed during the period studied. Revista Pediatría de Atención Primaria. Es una situación clínica frecuente, hasta el 5% de la población adulta sana a la que se le realiza una analítica, F�8�9����`,�����:}6��� ���[c�m��4�L����xI�0��ea�7�sR#��BR������a�kq\~-�Ϋ�|ZV��}1-��O��r��(6C���(�bT��J�8Z���B�����h���r\ ��ƭ��� +# �yq��IO��)�Q? Esto hace que se pierda una oportunidad única de diagnosticar y tratar precozmente una enfermedad hepática potencial en un gran número de niños. Se ha excluido a todos los pacientes cuya comorbilidad o plan terapéutico justifiquen la elevación sérica de ALT y a los individuos con elevación previa al período de tiempo seleccionado. Obra dirigida por el Dr. Fernández-Rañada, jefe del Servicio de Hematología del Hospital de la Princesa, en la que también participa como subdirector el Dr. Alegre, del mismo hospital, y como autores, muchos otros prestigiosos ... DOI: 10.1016/j.anpedi.2020.06.019 *, COPYRIGHT La Asociación Española de Pediatría tiene como uno de sus objetivos principales la difusión de información científica rigurosa y actualizada sobre las distintas áreas de la pediatría. Asociación Española de Pediatría, © Copyright 2021. 2Unidad de Gastroenterología y Nutrición. Hipertransaminasemia en Pediatría 138 VOL. Barlow, S. Caprio, S.R. Un hecho clínico muy frecuente, por tanto, es el hallazgo de una hipertransaminasemia, muchas veces de origen no aclarado, que supone un reto en el diagnóstico y seguimiento para el pediatra de Atención Primaria, dada la enorme variedad de causas que pueden ocasionarla. Abrams, S.E. Los datos de composici n de los alimentos son esenciales para diversos fines en numerosas esferas de actividad. Age- and sex-related reference ranges of alanine aminotransferase levels in children: European paediatric HCV network. Material y métodos Estudio observacional retrospectivo que incluye todas las analíticas sanguíneas con elevación de alanino aminotransferasa (ALT) en pacientes pediátricos solicitadas en un sector sanitario en un período de 6meses. �7 �|��|���CK�6���уJ�������������+�lFWXѧTU�!J�e0T�9zж}xF��|�C�N6��Йg(\�QDR����aW�����{]Z� K. England, C. Thorne, L. Pembrey, P.A. Para obtener más información, Introducción Las alteraciones del perfil hepático constituyen un hecho inespecífico propio de numerosas condiciones clínicas. Las guías clínicas recomiendan realizar un control de sus cifras una vez superado el episodio intercurrente para confirmar su normalización, ya que puede enmascarar un proceso subyacente. From this group, 9 patients (13%) were diagnosed with liver disease. XVIII edición del texto de referencia clásico, la medicina interna más representativa en la literatura médica en castellano, publicada de forma ininterrumpida desde 1929. VOL. “NO TODA ESTEATOSIS HEPATICA VA UNIDA UNICAMENTE A OBESIDAD” 5 diciembre 2014 Paloma Donado Palencia, Pilar Sánchez Miranda. La primera edición del Manual SER de diagnóstico y tratamiento de las enfermedades reumáticas autoinmunes sistémicas tiene como objetivo principal convertirse en una obra de referencia dentro de la especialidad de Reumatología. En Pediatría se debe prestar especial atención a los neonatos y lac-tantes menores de 6 mesesdebido a su inmadurez metabólica (no alcan- ... u oligoanuria hipertransaminasemia Fase IV: Evolución progresiva hacia el coma hepático Alteraciones 4 días – y/o renal. Dentro de los múltiples motivos por los que se solicitan parámetros de función hepática en analíticas sanguíneas destacan globalmente en cuadros infecciosos agudos, como se refleja en publicaciones internacionales29-30, destacando en cuadros de faringoamigdalitis aguda. J Investig Med., 66 (2018), pp. Middleton, N. Kerkar. <>/Font<>/ProcSet[/PDF/Text/ImageB/ImageC/ImageI] >>/MediaBox[ 0 0 720 540] /Contents 4 0 R/Group<>/Tabs/S/StructParents 0>> Utilizamos las cookies para mejorar su experiencia de navegación. R. Albañil, I. Carabaño, M.J. Galiano, M.E. No existe dos isoenzimas, ósea y hepática, sus niveles séricos se un valor único ya que depende de factores como la edad, el deben principalmente a la isoenzima ósea (80-90%). Se registraron 572 analíticas correspondientes a 403 pacientes. ConclusionsIn our area, most children without apparent liver disease are no properly monitored. endobj S.M. Evaluation of liver test abnormalities in a patient-centered medical home: Do liver test patterns matter?. © Clarivate Analytics, Journal Citation Reports 2021. Dehghani, A. Erjaee, M. Haghighat, M. Hadi Imanieh, R. Ahmadi. Dirección Asistencial Norte. Pulse Aceptar para ir a la otra página o Cancelar para volver a MEDES. Sobre esta muestra se han revisado todas las analíticas realizadas con posterioridad a dichos pacientes y analizadas por cualquiera de los servicios de Bioquímica del Sistema Aragonés de Salud, mediante la revisión de la historia clínica electrónica, evaluando en primer lugar la persistencia de hipertransaminasemia, junto a otros datos de citólisis, colestasis, función hepática y estudio de posibles causas etiológicas. jkѾRk�DTR lo=�"� navegador, sobre todo en forma de cookies. Distribution of diseases causing liver function test abnormality in children and natural recovery time of the abnormal liver function. Valores normales de las pruebas de coagulación Prueba Valores normales Recuento de plaquetas 1 stream CiteScore mide la media de citaciones recibidas por artículo publicado. � ��"�P��=��@9�q��=�A�՞�Z�A�2����&ù�����V� NT���82}���:�| ��EE=�l��. Máster Oficial en Investigación en Ciencias de la Salud. puede afectar a su experiencia en el sitio web y a los servicios que podemos ofrecer. 5 0 obj Dirección Asistencial Norte. 401-414. J.B. Schwimmer, W. Dunn, G.J. Evaluación del seguimiento de niños con hallazgo de hipertransaminasemia, Evaluation of liver function tests in the paediatric patient, Tabla 1. Las alteraciones del perfil hepático constituyen una de las anomalías más frecuentes objetivadas en la práctica clínica, tanto en el ámbito hospitalario como en las consultas de atención primaria. Asociación Española de Pediatría . Se ha considerado como adecuado seguimiento la realización de nuevos controles analíticos hasta la normalización de sus cifras o hasta encontrar una causa que lo justifique. En nuestra muestra se observa que en los pacientes con un diagnóstico etiológico agudo solo se comprobaron hasta la normalización de sus cifras tras resolución del mismo en el 33,3%. La hipertransaminasemia persistente puede ser una manifestación del SDS como en nuestros 2 casos. Documento de manejo clínico del paciente pediátrico con infección por SARS-CoV-2. Se define como crónica cuando se … Fernández Ventureira V, Ros Arnal I, Rodríguez Martínez G, García Rodríguez B, García Romero R y Ubalde Sainz E. Evaluación del seguimiento de niños con hallazgo de hipertransaminasemia. Test de diagnóstico rápido en las consultas de Pediatría de Atención Primaria y Urgencias Pediátricas en la era COVID-19: más que una recomendación. Se ha encontrado dentro – Página 31De posible aparición en las unidades de terapia intensiva , donde la infusión del propofol se puede prolongar durante algunos días , es el síndrome de sobrecarga grasa , caracterizado por ictericia , hipertransaminasemia e infiltración ... Hospital Universitario «Santa Lucía». Se excluyeron 98 pacientes con hipertransaminasemia ya conocida o comorbilidad. Estas cookies son necesarias para funciones del sitio web como la configuración 319-334. Dos terceras partes de los pacientes con diagnóstico final de patología hepática presentaban cifras iniciales de ALT inferiores a dos veces el límite superior de la normalidad establecido, y en ningún niño las cifras iniciales eran superiores a cinco veces el punto de corte. Material and methodsRetrospective cohort study, performed by reviewing the records of children of a reference hospital central laboratory with alanine aminorransferase enzyme (ALT) elevation during a 6 month aleatory period. Clin Res Hepatol Gastroenterol., 38 (2014), pp. Por otro lado, tampoco existen guías clínicas definidas para el seguimiento y la evaluación de hipertransaminasemia en pediatría7-18. 1784-1789. La hiperCKemia o elevación de la enzima muscular creatinquinasa (CK) plantea el diagnóstico de distrofias musculares, miopatías inflamatorias (polimiositis, dermatomiositis) y otras miopatías. Sin embargo, la causa más frecuente de elevación de CK en niños es una miositis viral. La hiperCKemia en edades pediátricas es una situación que, ... N. Bugeac, A. Pacht, H. Mandel, T. Iancu, A. Tamir, I. Srugo. FERNÁNDEZ VENTUREIRA V, ROS ARNAL I, RODRÍGUEZ MARTÍNEZ G, GARCÍA RODRÍGUEZ B, GARCÍA ROMERO R, UBALDE SAINZ E, Tipo artículo: Cuando visita cualquier sitio web, éste puede almacenar o recuperar la información en su Haga clic en los diferentes encabezados de las categorías para obtener más información y poder No puede rechazar las cookies La enfermedad celíaca (EC) es un proceso sistémico de naturaleza autoinmune, que aparece en personas genéticamente predispuestas y cuya causa bien conocida, consiste en una intolerancia permanente al gluten, proteína contenida en la ... Albañil Ballesteros. Hipertransaminasemia como manifestación del síndrome de Shwachman-Diamond | Anales de Pediatría. Asociación Española de Pediatría . La hipertransaminasemia es un indicador sensible pero poco específico de daño hepático, estando presente en casi todas las enfermedades hepáticas y en numerosas patologías extrahepáticas2. navegación de los visitantes de nuestro sitio web. El Proyecto AEPap Algoritmos, decidido una vez más a facilitarnos la labor, ha elaborado un nuevo algoritmo para abordar de forma correcta la hipertrnsaminasemia. Otros hallazgos se resumen en la Tabla 1 7,9. �c�s�UQ?�#��3�B�Ę��������Om�m����|ܴ��V[Ma�'5���8�K����;Fk�i�'���v�F8k�� ��[M� �nyT�Yi�y��qUӪ���ԭ�72�sLq[gm�I�IF�R΁�x�NZ4� �z A.D. Schreiner, W.P. Es una situación clínica frecuente, hasta el 5% de la población adulta sana a la que se le realiza una analítica, Hacemos uso de cookies. No existe un valor único ya que depende de factores como la edad, el sexo y sobre todo el laboratorio de referencia. 2 0 obj No obstante, distintos autores establecen una aproximación diagnóstica según si el grado de la elevación es superior o inferior a diez veces los valores normales 1,3. En adolescentes estadounidenses de edades entre 12 y 19 años se objetiva aumento aislado de transaminasas en un 7,4% de la población 4, siendo más frecuente en niños que en niñas. Hipertransaminasemia en Pediatría una población sana de similares características. Hospital Universitario Sanitas La Moraleja. Consulta de Digestivo Infantil. Esta información podría ser sobre usted, sus Although changes in liver function tests can be non-specific in numerous clinical conditions, they can be the first sign of a potentially serious disease in an asymptomatic patient. Hipertransaminasemia en Pediatría 138 VOL. endobj 161436 Las guías clínicas recomiendan incluso un nuevo control tras la normalización de las cifras en los pacientes con hipertransaminasemia sin etiología filiada debido a la posibilidad de presentar un curso fluctuante3,4. Pacientes con diagnóstico que justifique hipertransaminasemia o no filiados pese a estudio completo. endobj En el resto de la muestra no se comprobó analíticamente la evolución de las transaminasas ni la presencia de posible patología hepática. Aumento aislado de transaminasas: aproximación diagnóstica. AP: atención primaria; DT: desviación típica; Hosp: hospitalaria (consultas externas, urgencias y hospitalización); LSN: límite superior de la normalidad; Origen analítica: procedencia de la primera analítica solicitada. !AE�?fu�؆�YbE�7�Ѭ.gp^��1h��IO�\�b楧���I����⡙�x.E3b@������5�2䰨���Œ� ���Ӣj�u�Q�̹�rB��M��(+N�[N5����7���ڊ�����k�h? Consenso nacional sobre diagnóstico, estabilización y tratamiento del Síndrome Inflamatorio Multisistémico Pediátrico vinculado a SARS-CoV-2 (SIM-PedS). Hipertransaminasemia crónica Julia Martínez Mayor, Rotatorio Pediatría. • Ante una hipertransaminasemia detectada de forma casual, el siguiente paso es su confirmación (urgente si hay datos de gravedad o en un plazo máximo de 1-2 semanas). Guía de Algoritmos en Pediatría de Atención Primaria. De los 305 restantes, el 22,6% se diagnosticaron de patología asociada a hipertransaminasemia, y de estos, se comprobó normalización en el 33,3%. 98 patients were excluded for presenting abnormal liver test before the study period of comorbidity that could produce ALT elevation. The rest of the sample were not properly monitored. Se excluyeron 98 pacientes con hipertransaminasemia ya conocida o comorbilidad. 48 Nº 5, 1998 Hipertransaminasemia como primera manifestación de enfermedad celíaca 537 Hipertransaminasemia como primera manifestacion de enfermedad celíaca M.J. Olivan del Cacho1, L. Ros Mar2 An Esp Pediatr 1998;48:537-538. Hipertransaminasemia en Pediatría. Anales de Pediatría es el Órgano de Expresión Científica de la Asociación y constituye el vehículo a través del cual se comunican los asociados. Todo niño con hipertransaminasemia inexplicada debería ser estudiado idealmente con puntos de corte consensuados y con metodología de actuación estandarizada. Hofmann, S. Lueth, P. Malinski, R. Thimme, F. Tacke. MESA DE TRABAJO 2: TEORÍA SOCIOLÓGICA Y METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACIÓN SOCIAL 217 recursos en una economía dada, pero en cuanto a su estudio, incluso para los economistas, A practical approach to the child with abnormal liver tests. Hepatotoxicidad por fármacos o productos naturales en niños. The prevalence and predictors of elevated serum aminotransferase activity in the United States in 1999-2002. Por lo tanto, en nuestra muestra solo se realizó un seguimiento adecuado en el 29,2% de los pacientes (fig. Esto hace que se pierda una oportunidad única de diagnosticar y tratar precozmente una enfermedad hepática potencial en un gran número de niños. La hipertransaminasemia o elevación de aminotransferasas como alteración analítica aislada detectada de forma casual es un hallazgo relativamente frecuente en el paciente pediátrico. cambiar la configuración de las cookies opcionales. El análisis se ha realizado sobre esta muestra. D.A. 32. Junto a parámetros de función hepática, se solicitaron otros parámetros o pruebas complementarias relacionadas con la búsqueda etiológica de hipertransaminasemia, como función tiroidea (48,3%, 114 pacientes), marcadores de celiaquía (27,1%, 64 pacientes), inmunoglobulinas séricas (22,5%, 53 pacientes), serologías (17,8%, 42 pacientes), ecografía abdominal (11%, 26 pacientes), autoanticuerpos (6,4%, 15 pacientes), ceruloplasmina (4,2%, 10 pacientes), cobre sérico (3,8%, 9 pacientes), alfa-1 antitripsina (3%, 7 pacientes), proteinograma (2,5%, 6 pacientes), cuerpos reductores en orina (0,8%, 2 pacientes), cobre en orina (0,4%, 1 paciente) o ecografía doppler (0,4%, 1 paciente). Se ha encontrado dentro – Página 34... pero una fórmula de predominio linfocitario con linfocitos atípicos en el hemograma e hipertransaminasemia conduce al diagnóstico de s. mononucleósico. Tratamiento sintomático. 3.2.- Resto de casos Iniciar tratamiento antibiótico ...

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