Se han visto casos en que las crepitaciones finas y las gruesas pueden coexistir. Basta con inhalar unos pocos bacilos para resultar infectado. [archbronconeumol.org], Los síntomas más frecuentes de tuberculosis pulmonar son una tos que dura 15 días o más, fiebre elevada, cansancio y pérdida de peso. La sintomatología de la neumonía pueden variar depende de la infección ya sea de leves a severos. Las personas que fumen y tengan un alto índice tabáquico tienen mayor probabilidad de contraer o desarrollar esta enfermedad. Se encontró adentro – Página 229Valor de los signos de auscultación en el diagnóstico de la tuberculosis pulmonar ( The question of the most rehable ... considerada como signo patológico existente en ausencia de toda clase de estertores ; 2.o , el ruido respiratorio ... PRESENTACIÓN DEL CASO Adolescente de 18 años, ... Cardiovascular: Ruidos cardiacos rítmicos, no soplos ni roces, frecuencia cardiaca 100 x min. Es recomendable la rehabilitación pulmonar y terapia de pulmón ya que ayudara a mejorar su estado de salud y a su pronta recuperación. Tampoco se palpan tumoraciones, adenomegalias o masas fuera de lo común. Por la cual se adoptan los lineamientos técnicos y operativos de la Ruta Integral de Atención para la Promoción y Mantenimiento de la Salud y la Ruta Integral de Atención en Salud para la Población Materno Perinatal y se establecen las directrices … La insuficiencia cardiaca en una enfermedad que como su nombre lo indica afecta el corazón la cual no le permite bombear la suficiente sangre rica en oxígeno a las diferentes partes del cuerpo de forma correcta y eficaz, por consiguiente esto hace que el cuerpo presente diferentes síntomas. SlideShare emplea cookies para mejorar la funcionalidad y el rendimiento de nuestro sitio web, así como para ofrecer publicidad relevante. Revision de los ruidos respiratorios normales y patologicos.auscultacion semiologia DRA BETTY AVILA TUBERCULOSIS PULMONAR La tuberculosis es una enfermedad infecciosa, comunicable, curable, usualmente crnica, de presentacin clnica variable, producida por micobacterias del Complejo M. tuberculosis y con amplia distribucin mundial. Se presentan 9 historias resumidas de pacientes con paracoccidioidomicosis activa, sin tuberculosis pulmonar concomitante, en los cuales las manifestaciones radiológicas no fueron siempre las de esperar. Presenta un cuadro de un mes de evolución dado por: astenia, adinamia, Puede presentar síndrome miccional (disuria o molestias al orinar, urgencia, dolor lumbar) y cuadro general con fiebre, astenia, y, La enfermedad tuberculosa generalmente se presenta en forma de TBC pulmonar, con síntomas inespecíficos como, Se extiende a través de gotas en el aire, procedentes de los estornudos o la, Clínicamente el paciente presentó durante un lapso de 21 meses; 3 episodios recurrentes de, Causas, incidencia y factores de riesgo Volver al comienzo La tuberculosis es causada por la bacteria llamada Mycobacterium tuberculosis ( M. tuberculosis ) y se puede adquirir por la inhalación de gotitas de agua provenientes de la, Se ha descrito una mayor frecuencia de cavidades en pacientes con tuberculosis pulmonar y. Además, los fragmentos ganglionares calcificados pueden generar procesos irritativos, manifestándose con tos, Los síntomas más frecuentes en el pulmón con secuela por TBP son, Nuestra paciente debuto con fiebre de un mes de evolución, diaforesis con escalofríos, tos con expectoración verdosa y, Dentro de las manifestaciones sistémicas se incluyen febrículas, anorexia, sudoración nocturna y baja de peso persistente, además de los síntomas respiratorios como tos, expectoración (mucopuru-lenta/hemoptoica) o franca, Se inició tratamiento con metilprednisolona 40 mg/día con posterior resolución del infiltrado pulmonar y del, Este examen puede mostrar: Dedos hipocráticos en manos y pies (en personas con enfermedad avanzada) Inflamación o sensibilidad de los ganglios linfáticos en el cuello u otras zonas Líquido alrededor del pulmón (, Esto se explicaría porque la obstrucción crónica de la vía aérea, secundaria a la TBP, es similar a la. Este instrumento utilizado para auscultar conocido como estetoscopio también es utilizado para escuchar los ruidos pulmonares anormales como por ejemplo: los roncos que son sonidos de una tonalidad baja, los Crepitantes que tiene sonidos agudos, en cuanto a las sibilancias como su nombre lo indica tienen sonidos de silbidos agudos por el estrechamiento de los tubos bronquiales, los estridentes que tienen tonalidad fuerte con vibraciones causado por el estrechamiento de la tráquea. La bronquitis crónica que es una tos de larga duración con mucosidad y el enfisema que es el daño de los pulmones ocasionado con el tiempo las principales causas. Durante la visita, el médico: Examina los ganglios linfáticos; Ausculta los pulmones con el estetoscopio para escuchar los ruidos pulmonares durante la respiración; Hay que revisar si el paciente tiene esta enfermedad, en especial si: Ha padecido pleuritis cuando era niño La halitosis y los ruidos respiratorios anormales, como crepitantes, roncus y sibilancias, son signos físicos típicos. MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL. Auscultación pulmonar normal Ruidos respiratorios Mecanismo de producción Características acústicas Origen Relevancia Ruidos normales - Sonidos traqueales - Sonidos pulmonares .Broncovesicular .Murmullo vesicular o murmullo pulmonar Flujo turbulento, resonancia en vía aérea Flujo turbulento, vórtices Localizado en región hiliar Atenuación de ruidos bronquiales. Cuando progresa se acompaña de signos de intoxicación, subfebrilidad, tos, hemoptisis. Tuberculosis pulmonar. El ruido laringotraqueal se conoce también como respiración bronquial de Laënnec y es un ruido soplante de tonalidad elevada, que se escucha tanto durante la inspiración como durante la espiración, a nivel de la laringe, la tráquea y el esternón; ... la tuberculosis pulmonar. Cuidados de Enfermería en el paciente con tuberculosis La tuberculosis es una enfermedad infecciosa causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis. [arh.adam.com]. Tuberculosis Pulmonar con errores en el diagnóstico y tratamiento en la Atención Primaria de Salud. Murmullo pulmonar abolido. Se encontró adentro – Página 1188... 17c ruidos pulmonares, mediciones acústicas objetivas, 11 sedentarismo, efectos, 212 síntomas respiratorios, ... enfermedades, 3 trastornos respiratorios relacionados con el sueño, parámetros de la CVRS, 239t tuberculosis, 478, ... [archbronconeumol.org] Los síntomas más frecuentes de tuberculosis pulmonar son una tos que dura 15 días o más, fiebre elevada, cansancio y pérdida de peso. Y el absceso pulmonar es referido porque en la cavidad del pulmón se forma un absceso purulento. [salud.mapfre.es], Presentación radiológica La radiografía de tórax es el primer método de aproximación diagnóstica y si es normal tiene un alto valor predictivo negativo cuando se sospecha TBC pulmonar activa, siendo la frecuencia de falsos negativos de aproximadamente Los crujidos que provienen de las crepitaciones se originan cuando una vía aérea se encuentra ahogada y esta se abre de manera repentina, provocando así vibraciones de sonido en las vías respiratorias. SÍNDROMES PLEUROPULMONARES*. [scielo.conicyt.cl], Este examen puede mostrar: Dedos hipocráticos en manos y pies (en personas con enfermedad avanzada) Inflamación o sensibilidad de los ganglios linfáticos en el cuello u otras zonas Líquido alrededor del pulmón (derrame pleural) Ruidos respiratorios inusuales [holadoctor.com], El derrame pleural fue un hallazgo poco habitual en ambos grupos. Las crepitaciones finas son ruidos que no son musicales, son cortos y explosivos, son audibles en la mitad final de la inspiración y también se escucha normalmente en la espiración, este no se ve afectada por la tos, son dependientes según la gravedad y no se transmiten a la boca. Proceso de cuidados de Enfermería a preescolar con tuberculosis pulmonar RESUMEN El presente estudio tiene como finalidad aplicar el proceso de cuidados - Página 4 de 6 - Publicaciones de la Revista Electrónica de Portales Medicos.com Las sibilancias y otros ruidos anormales algunas veces se pueden escuchar sin … [redalyc.org], La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda como mejor manera de prevención de la TB la identificación con éxito de los casos y la utilización de antibióticos para tratar la enfermedad. Los ruidos pulmonares sibilantes su sonido es de una tonalidad alta originado en la espiración, y es ocasionado por el paso de aire en los bronquios con calibre disminuidos produciendo así una turbulencia en la misma. pulmonares –Membrana hialina –Síndrome de aspiración –Quistes broncopulmonares –Asma –Fibrosis quística –Tuberculosis –Neumonía necrosante –Bronquiolitis –Neumopatías intersticiales –Tumores –Síndrome de Marfán – Linfangiomatosis Tabla I. Etiología del neumotórax Traumatismo torácico iatrogénico –Toracocentesis 10. Dra. La principal vía de infección de la TB en el niño es la inhalación de gotitas de secreciones pulmonares aerosolizadas, eliminadas con la tos o el estornudo de adultos bacilíferos. Las personas que se enferman de tuberculosis tienen síntomas como tos, fiebre. Una radiografía de tórax no mostrará este mejoramiento hasta semanas o meses más tarde. Los ruidos pulmonares normales no tienen ningún signo de impedancia en la respiración. Ruidos respiratorios abolidos. Para usar Symptoma.com tiene que habilitar JavaScript en los ajustes de su navegador de internet! por la venas pulmonares, que están situadas ... o actuales, como cardiopatías, tuberculosis, neoplasias o enfermedades de la colágena. Ahora tienes acceso ilimitado* a libros, audiolibros, revistas y mucho más de Scribd. [1] Por lo general, es un sonido que se escucha durante la inspiración y que no se modifica cuando la persona tose, … Las habilidades comunicativas en la relación médico(a)/paciente influyen en el logro de mejores resultados en la salud física, mental, funcional y subjetiva de ambas partes, en el nivel de satisfacción de pacientes y familiares, en el cumplimiento del plan terapéutico, en la eficiencia clínica y en la disminución del número de exámenes complementarios. (Ver Artículo: Pleuritis). Obstrucción de las vías respiratorias Manual SEPAR de Procedimientos 27. Movimientos respiratorios disminuidos, vibrac iones vocales disminuidas, submate o mate, ruidos respiratorios disminuidos. El médico especialista realizará las siguientes pruebas y exámenes. Normalmente los sonidos que se oyen pueden ser descritos de dos formas: Los Crepitantes son sonidos o ruidos de poca intensidad, que es comparado al frote de un mechón de pelo. Estos están clasificados en continuos y discontinuos que se van a explicar a continuación. Laboratorio de fisiología. Se encontró adentro – Página 18El hombre puede adquirir la tuberculosis , al infectarse con bacilos tuberculosos de origen bovino , siendo el caso más ... Los síntomas mencionados son los siguientes : caquexia , pelo sin brillo , tos , ruidos pulmonares cavernosos ... La causa de esta enfermedad es referida al miocardio que no puede expulsar o bombear dicha sangre de manera correcta y esta es denominado insuficiencia cardiaca sistólica. [archivosdemedicina.com], Por lo general, el diagnóstico se sospecha sobre la base de la sintomatología y antecedentes epidemiológicos, siendo la radiografía de tórax el primer examen de aproximación diagnóstica. [redalyc.org], Todas las nuevas recomendaciones insisten en la conveniencia de utilizar este tipo de presentaciones de tuberculostáticos. Estas sibilancias monofónicas ocurren durante la inspiración, la espiración o su ciclo respiratorio. La tos es el síntoma más frecuente, aunque también pueden aparecer fiebre. La colocación del estetoscopio para auscultar los sonidos pulmonares se muestra en la siguiente figura: La Organización Panamericana de la Salud estima que en América Latina y el Caribe se presentaron 35.800 casos de tuberculosis en 2017. RUIDOS PULMONARES O RESPIRATORIOS DR. MARIo INGIANNA ACUÑA DR. ALVARO SuÁREz MEJIDO La práctica de la auscultación se empieza a extender gracias a los trabajos realizados por Laennec; esteautorcomparabalo quehabíaoído en el paciente. Los ruidos pulmonares normales ocurren en todas partes de la zona torácica; por ejemplo, por encima de la clavícula y la parte inferior de la parrilla costal. Estas son escuchados o auscultados en las paredes anteriores, posterior y lateral de las zona torácicas. No presentaba otra sintomatología. tuberculosis primaria, suelen ser infiltrados alveolares, con o sin adenopatías hiliares o medias-tínicas, o bien como afectación ganglionar sin lesión parenqui-matosa. [murciasalud.es], Erupción cutánea Situaciones que requieren asistencia médica Volver al comienzo Consulte con el médico si: Ha estado expuesto a la tuberculosis Desarrolla síntomas de tuberculosis Los síntomas persisten a pesar del tratamiento Aparecen síntomas nuevos Prevención [amse.es], Otros efectos adversos son las náuseas, anorexia o rash cutáneo. La bacteriemia son bacterias que ingresan al torrente sanguíneo que mediante los pulmones pueden propagar dicha infección a otros órganos ocasionando así insuficiencia orgánica. Una radiografía de tórax no mostrará este mejoramiento hasta más tarde. Se ut iliza como referente el modelo teórico conceptual de enfermería de Martha Rogers que explica que los seres humanos son campos de energía dinámicos que se interrelacionan en En casos avanzados, son comunes los signos de hipoxemia, hipertensión pulmonar (p. Los estertores van generando un ruido cuando se ve afectado el parénquima o tejido esencial del órgano pulmonar en este caso los alveolos y las más pequeñas vías aéreas. [20minutos.es], Lactante varón de un mes y 7 días, que ingresó por presentar fiebre (máxima rectal de 38,5 C) de 24 h de evolución. 3) si se sospecha alguna anomalía, los ruidos de la voz hablada o susurrada del paciente que se transmiten hasta la pared torácica. [www10.uniovi.es], […] buena, no es la misma que con los tratamientos diarios. [msdmanuals.com], La tos es el síntoma más frecuente, aunque también pueden aparecer fiebre, sudores nocturnos, pérdida de peso, malestar general y, si la tuberculosis afecta otros órganos, varios síntomas de índole diversa. [scielo.org.pe], Existen otras micobacterias no tuberculosas en la tierra y en el agua que pueden producir la enfermedad en pacientes susceptibles con antecedentes de fibrosis quística, enfermedades pulmonares crónicas, alcoholismo e inmunosupresión (supresión de las [hola.com], Síntomas: Ocasionalmente, en un pequeño número de niños sin el tratamiento adecuado, la infección avanza causando fiebre, fatiga, irritabilidad, tos persistente, debilidad, respiración fuerte y rápida, sudores nocturnos, inflamación de las glándulas, [healthychildren.org], Llama al médico si te sucede lo siguiente: Estuviste en contacto con una persona que tiene (o se sospecha que tiene) tuberculosis Tienes fiebre persistente Sudas por la noche Desarrollas una tos persistente y crónica Fecha de revisión: enero de 2014 [kidshealth.org], […] ocurren, pueden abarcar: Tos (algunas veces con flema) Expectoración con sangre Sudoración excesiva, especialmente en la noche Fatiga Fiebre Pérdida involuntaria de peso Otros síntomas que pueden ocurrir con esta enfermedad: Dificultad respiratoria Dolor [funsepa.net], Se ha encontrado presente hasta en el 62% de los pacientes con secuelas tuberculosas, siendo el síntoma más frecuente el dolor torácico 17. con las lesiones macroscópicas que observabadurante laautopsia. Estos sonidos son escuchados mediante un estetoscopio por un profesional de la salud como lo es el caso de un médico y son auscultados en el pecho, espalda, clavícula y la caja torácica. [www10.uniovi.es], La epidemiologia de las formas pulmonares y extra pulmonares ha cambiado desde el uso del tratamiento antituberculoso y cambios en los patrones migratorios y la pandemia del VIH. 2 En presencia de tuberculosis pulmonar la incidencia aumenta de 0.3% a 2.3%. Se encontró adentro – Página 1224Ruidos cardíacos : La teletransmisión de los y pulmonares . Ruidos pulmonares : Ver : Ruidos cardíacos . 1316 1320 1307 Sarampión ... Tuberculosis pulmonar : La Compendio de los errores diagnósticos . Tuberculosis pulmonar : Ver ... La tuberculosis es una enfermedad infecto-contagiosa a causa de la cual han fallecido millones de personas a lo largo de los siglos, puede afectar casi todos los órganos o estructuras del cuerpo, y originar signos y síntomas específicos de la afección. Se encontró adentro – Página 1392Al explorar los pulmones en los períodos más precoces de la tuberculosis que se va desarrollando , la macidez que tal vez se percibe ... los ruidos musculares , los estertores que se oyen en los bordes pulmonares atelectásicos , etc. Si continúas navegando por ese sitio web, aceptas el uso de cookies. tuberculosis. Se encontró adentro – Página 546Pero de un modo especial las neoformaciones tumorales del pulmón y de la pleura pueden darnos síntomas tan parecidos ... del aire al atravesar el tubo laringotraqueal el que determina por propagación los ruidos respiratorios normales . (\ZJ\S[HJP}U (Z : los ruidos respiratorios es-tán aumentados de intensidad y son audibles en la espiración, acompañados de un soplo tubario (a veces), que es un sonido que semeja el paso del aire a través de un tubo, debido que es un ruido bronquial y no participa el TUBERCULOSIS PULMONAR. [funsepa.net], Prevención La TB es una enfermedad que se puede prevenir, incluso en aquellos que han estado expuestos a una persona infectada. [holadoctor.com], […] es una enfermedad poco frecuente y ha sido reportada en raras ocasiones, siendo menos común en pacientes inmunológicamente competentes lo que podría dificultar un diagnóstico temprano, que nos permita instaurar un adecuado tratamiento para un mejor pronóstico En la neumonía, las características de estas crepitaciones gruesas pueden ser variadas marcadamente durante la enfermedad o la patología que la persona esté pasando, las crepitaciones gruesas, medio inspiratorias son escuchadas en el momento de la fase precoz y allí dan paso a crepitaciones al final de la inspiración en la fase de la recuperación. [saludentreculturas.es], Esto se explicaría porque la obstrucción crónica de la vía aérea, secundaria a la TBP, es similar a la enfermedad pulmonar obstructiva crónica – EPOC (7,8). [guiasalud.es], Fibrosis y adherencias pleurales. Tos en adultos - Aprenda acerca de las causas, los síntomas, el diagnóstico y el tratamiento de los Manuales MSD, versión para público general. [sanipe.es], Se desconoce la fisiopatología de esta lesión, sin embargo se han relacionado con su génesis la hiperplasia epitelial incontrolada relacionada con la fibrosis y la acumulación de car- cinógenos en las cicatrices. Ruido respiratorio normal que se oye en la región infraclavicula r. ... Soplos pulmonares que se producen por un obstáculo patológic o a. nivel de la tráquea o bronquios. El estudio del líquido pleural demostró tuberculosis. [archbronconeumol.org] Los síntomas más frecuentes de tuberculosis pulmonar son una tos que dura 15 días o más, fiebre elevada, cansancio y pérdida de peso. Se encontró adentro – Página 34... no he de negar importancia a la disminución del murmullo vesicular en algunas regiones pulmonares , comparativamente a sus ... a causa del refuerzo que las masas ganglionares pueden imprimir a todos los ruidos intratorácicos . pulmonares el mediastino se desplaza en el sentido del área colapsada. Las neumonías micóticas y la tuberculosis pulmonar en su forma neumónica, son entidades de curso más lento e insidioso. Se encontró adentro – Página 245Percutamos el pecho de un sutructivos del parénquima pulmonar , tal como ocu- jeto sano ; en el ruido de percusión obtenido , que rre frecuentemente en la tuberculosis del pulmón , el oído juzga como ruido único , descubre el anáen la ... Este ruido estridor se oye durante la inspiración pero también puede aparecer durante todo el ciclo de la respiración. Se auscultan ruidos cardiacos sincrónicos de buena intensidad, murmullo vesicular presente, normal sin … Y las Sibilancias polifónicas tienen como tonalidad ruidosa, musical y tienden a ser continuas. [kidshealth.org], Los síntomas incluyen tos productiva, fiebre, pérdida de peso y malestar general. La condensación pulmonar se da cuando sobreviene una inflamación o un tumor y el aire se reemplaza por secreciones organizadas o masas tumorales y el parénquima se hace más compacto o sólido, lo que cambia la transmisibilidad de los ruidos pulmonares. Mucho tiempo atrás se les llamaba Crujido Pulmonares. A) Autóctonos. Desplazamiento en el lugar de auscultación de los ruidos cardiacos. La enfermedad de tuberculosis en los pulmones puede causar síntomas como los siguientes: [guiasalud.es], Si se tiene tos durante dos o tres semanas, hay que ir al médico. Se escuchan cuando una persona inhala. e) Neumotórax catamenial es una entidad rara que se da en mujeres de mediana edad en el contexto de la menstruación y su sustrato anatomopatológico Se encontró adentro – Página 49INTRODUCCION Presentamos dos pacientes que desarrollaron infiltrados pulmonares y fibrosis pulmonares en relación con la ... rifampicina y etambutol indicado por su médico de cabecera ante la sospecha de tuberculosis pulmonar , pero fue ... Algunas personas hasta pueden sufrir de ambas afecciones al mismo tiempo. ERRNVPHGLFRV RUJ 2 Av. [scielo.conicyt.cl], Presenta un cuadro de un mes de evolución dado por: astenia, adinamia, anorexia y adelgazamiento, tos y expectoración escasas, sin síndrome de impregnación tóxica, sin disnea ni sangrados. Otra de las causas son la atelectasia el procedimiento de ello es la aspiración para abrir o despejar las vías respiratorias para luego proceder a la administración de oxígeno. Los causantes de esta infección pueden ser los gérmenes, bacterias, virus u hongos. Por un lado, la afectación pulmonar con cavidades, la hemoptisis, la fiebre y la pérdida de peso, y por otro lado, los pacientes con tuberculosis en tratamiento pueden presentar positividad para anticuerpos antiproteinasa 3. ... Mecanismos de producción de los ruidos accesorios. Dra. A la tuberculosis pulmonar se le ha lla-mado la gran simuladora y con ello quiere decirse que puede presentarse tanto con una clínica como con una radiología suges-tivas de otras enfermedades o, dicho de otra forma, que dependiendo de los facto-res enumerados en la … Al lado opuesto. Existen muy pocas medidas para evitar el contagio de una neumonía, en ocasiones se puede adquirir por el contagio de otra persona que lo padezca. Existen complicaciones que incluso habiendo recibido medicamentos en un centro médico, pueden experimentar otros tipos de complicaciones como las siguientes: bacterias en el torrente sanguíneo nombrado bacteriemia, dificulta para respirar o nombrado Disnea, acumulación de líquido alrededor de los pulmones conocido como derrame pleural y el absceso pulmonar. La introducción del TARGA ha conllevado una reducción del riesgo de tuberculosis en un 70-90%. RESUMEN. EXPLORACIÓN FÍSICA SÍNDROME DE RAREFACCIÓN. Se encontró adentro – Página 305La bronquitis y la traqueitis acompañan también casi siempre a la tuberculosis pulmonar . ... Algunas veces alcanza una extensión considerable , y pueden percibirse ruidos de frote en las partes laterales y en la pared dorsal del tórax ... Ruidos respiratorios Etiopatogenia y causas . Volumen minimo. En cuanto a la pleuritis esta se refiere a una enfermedad que hace que la pleura tenga una inflamación, también la membrana que envuelve y protege los pulmones. El diagnóstico de la EPOC únicamente puede establecerse con certeza si se realizan pruebas de función pulmonar. Goliat debe caer: Gana la batalla contra tus gigantes, Fluir (Flow): Una psicología de la felicidad, Salvaje de corazón: Descubramos el secreto del alma masculina, Amiga, deja de disculparte: Un plan sin pretextos para abrazar y alcanzar tus metas, Seamos personas de influencia: Cómo impactar positivamente a los demás, Alcohólicos Anónimos, Tercera edición: El “Libro Grande” oficial de Alcohólicos Anónimos, Amiga, lávate esa cara: Deja de creer mentiras sobre quién eres para que te conviertas en quien deberías ser, Desintoxicación espiritual: Vidas limpias en un mundo contaminado, Más allá de los límites: Cómo aprender a confiar de nuevo, Tu momento es ahora: 3 pasos para que el éxito te suceda a ti, Los Cinco Lenguajes de la Disculpa: The Five Languages of Apology, Los Siete Habitos de las Personas Altamente Eficaces, Mente Sin Tiempo Cuerpo Sin Edad: La Alternativa Cuántica Para no Envejecer, Los Cincos Idiomas del Amor: Como Expresar Un Verdadero Compromiso a Tu Pareja, 7 Leyes Espirituales Del Éxito, Las: Guía Práctica Para la Realización de los Diseños, 3 Decisiones que toman las personas exitosas: El mapa para alcanzar el éxito, Enfermero Asistencial en Hospital Nacional Dos de Mayo.
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